Transferencia tendinosa del extensor propio del índice en rotura espontánea del extensor largo del primer dedo. Reporte de caso.

Resumen

El extensor largo del pulgar, constituye el músculo más importante para la extensión de la articulación interfalángica y metacarpofalángica del pulgar. El resultado de la ruptura tendinosa del extensor largo del pulgar, consiste en la imposibilidad de extender activamente la articulación interfalángica. A pesar de las causas descritas en la literatura, los reportes de roturas espontáneas asociados a actividad ocupacional laboral, en pacientes jóvenes sin factores predisponentes, son infrecuentes. La reparación directa suele ser dificultosa dado que los cabos tendinosos no son aptos para una sutura tendinosa primaria. En este caso los procedimientos secundarios de reconstrucción tendinosa mediante una transferencia están indicados. 

Caso: Se presenta un paciente de sexo masculino, 39 años, trabajador manual, sin antecedentes patológicos a destacar con diagnóstico de rotura espontánea del extensor largo del primer dedo aguda y su resolución mediante la realización de una transferencia del extensor propio del índice al extensor propio del pulgar.

Conclusion La transferencia tendinosa del extensor propio del índice para restaurar la función de extensión del primer dedo, frente a la rotura del extensor propio del pulgar, demuestra ser una alternativa terapéutica válida y reproducible con buenos resultados funcionales en el corto plazo, permitiendo la reincorporación a las tareas laborales habituales con baja tasa de complicaciones