Colgajo fasciocutáneo en cono para reconstrucción de úlcera en talón

Resumen

La reconstrucción de talón, causado por ulceras por presión con pérdida de sustancia, plantea una reconstrucción con procedimientos quirúrgicos, que proporcionen una cubierta adecuada de piel y tejidos blandos con el uso de Colgajos fasciocutáneos. En el presente caso, el uso del Colgajo en Cono es una técnica que permite alcanzar resultados significativos para restablecer la funcionalidad de la zona afectada, al realizar un tratamiento inmediato y de mantenimiento oportuno, brindarle un colchón dermo graso a la zona afectada, lo cual disminuye de manera notable las secuelas posteriores. El Colgajo en Cono es una idea desarrollada en el Servicio de Cirugía Plástica del “Hospital del Trabajador” en Santiago de Chile, por el Dr. Wilfredo Calderón en 1987. Se practicaron previamente disección anatómica de las piernas de 10 cadáveres frescos, tras inyección de azul de metileno y bario en la arteria poplítea, para comprobar su irrigación.

Realizaron un análisis geométrico del avance en V-Y para demostrar cómo los tejidos pueden avanzar en este tipo de colgajos.

El presente trabajo reporta el caso de un paciente de sexo masculino de 65 años de edad, con antecedente de úlcera por presión en ambos talones, que acude al Seguro Social Universitario con áreas necróticas en ambas zonas afectadas.