Bases anatómicas de la transferencia nerviosa para restaurar la sensibilidad de la pinza índice-pulgar en lesiones altas del nervio mediano. Estudio cadavérico
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Palabras clave

lesión nerviosa
nervio mediano
transferencias nerviosas

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1.
Raffo Areosa M, Fraga L, Kavedjian M, Jacobo O. Bases anatómicas de la transferencia nerviosa para restaurar la sensibilidad de la pinza índice-pulgar en lesiones altas del nervio mediano. Estudio cadavérico. RBCP [Internet]. 7 de julio de 2025 [citado 17 de julio de 2025];4(11):13-22. Disponible en: https://revistabolivianacirplastica.org/index.php/ojs/article/view/114

Resumen

Introducción: Tratar las lesiones nerviosas de alto grado de la extremidad superior sigue siendo un desafío quirúrgico. Las reconstrucciones a través de las transferencias de nervios periféricos han ganado importancia clínica en las últimas décadas. Este estudio busca describir bases anatómicas mediante la disección cadavérica, para la transferencia de los nervios sensitivos dorsales del primer y segundo dedo, a los nervios colaterales radial y cubital del dedo índice y pulgar respectivamente; en lesiones altas de nervio mediano.
Metodología: Se trata de un estudio observacional, transversal y descriptivo; donde se realizó la disección de 20 manos en especímenes de donante cadáver, replicando la misma técnica quirúrgica, y el mismo cirujano. Se registró cuantitativamente reparos anatómicos para la realización de la técnica.
Resultados: Se logró replicar la técnica descrita previamente por otros autores, detallando reparos anatómicos importantes a la hora de su realización.
Conclusión: La transferencia nerviosa planteada para restablecer la sensibilidad en la pinza índice pulgar es una técnica reproducible, donde se logró establecer con base anatómica el adecuado abordaje, así como una adecuada correlación de calibres nerviosos, y distancia entre los mismos.

https://doi.org/10.54818/rbcp.vol4.n11.2025.114
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Schenck, T. L., Lin, S., Stewart, J. K., Koban, K. C., Aichler, M., Rezaeian, F., & Giunta, R. E. (2016). Sensory reanimation of the hand by transfer of the superficial branch of the radial nerve to the median and ulnar nerve. Brain and behavior, 6(12), e00578.

Harris W, Low VW. On the importance of accurate muscular analysis in lesions of the brachial plexus and the treatment of Erb's palsy and infantile paralysis of the upper extremity by cross-union of nerve roots. Br Med J. 1903;2:1035.

Brown, J. M., Shah, M. N., & Mackinnon, S. E. (2009). Distal nerve transfers: a biology-based rationale. Neurosurgical focus, 26(2), E12.

Harris R. I. (1921). The Treatment of Irreparable Nerve Injuries. Canadian Medical Association journal, 11(11), 833–841.

Fox, Ida K. M.D.; Mackinnon, Susan E. M.D.. Adult Peripheral Nerve Disorders: Nerve Entrapment, Repair, Transfer, and Brachial Plexus Disorders. Plastic and Reconstructive Surgery 127(5):p 105e-118e, May 2011.

Tubiana R, Thomine JM. La main. Anatomie fonctionnelle et exa- men clinique. Paris: Masson, 1990:192.

Ruijs AC, Jaquet JB, Kalmijn S, Giele H, Hovius SE. Median and ulnar nerve injuries: a meta-analysis of predictors of motor and sensory recovery after modern microsurgical nerve repair. Plast Reconstr Surg 2005;116:484–494

Bedeschi, P., Celli, L., & Balli, A. (1984). Transfer of sensory nerves in hand surgery. Journal of hand surgery (Edinburgh, Scotland), 9(1), 46–49.

Ducic, I., Dellon, A. L., & Bogue, D. P. (2006). Radial sensory neurotization of the thumb and index finger for prehension after proximal median and ulnar nerve injuries. Journal of reconstructive microsurgery, 22(2), 73–78

Rapp, E., Lallemand, S., Ehrler, S., Buch, N., & Foucher, G. (1999). Restoration of sensation over the contact surfaces of the thumb-index pinch grip using the terminal branches of the superficial branch of the radial nerve. Chirurgie de la main, 18(3), 179–183.

Tung, T. H., & Mackinnon, S. E. (2010). Nerve transfers: indications, techniques, and outcomes. The Journal of hand surgery, 35(2), 332–341.

TURNBULL F. (1963). Restoration of digital sensation after transferences of nerves. Journal of neurosurgery, 20, 238–240

Bertelli, J. A., & Ghizoni, M. F. (2011). Very distal sensory nerve transfers in high median nerve lesions. The Journal of hand surgery, 36(3), 387–393.

Bertelli J. A. (2015). Transfer of the radial nerve branch to the extensor carpi radialis brevis to the anterior interosseous nerve to reconstruct thumb and finger flexion. The Journal of hand surgery, 40(2), 323–328.e2.

Moore, A. M., Franco, M., & Tung, T. H. (2014). Motor and sensory nerve transfers in the forearm and hand. Plastic and reconstructive surgery, 134(4), 721–730.

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